问(wèn)世(shì)间(jiān)“痰(tán)”为何物,只叫人生死徘(pái)徊!痰,作为人体呼吸道的分泌物,当(dāng)呼吸道发生炎症病变时,痰的分泌量就会增加,性(xìng)质也会发生变化,此时的痰就是体内(nèi)炎症与病菌的产(chǎn)物(wù),如果长时(shí)间淤积在体内的话,炎症就(jiù)无法被消灭,从而对机体造成免疫破坏(huài),导致患者原有的病情进(jìn)一步(bù)恶化。
据调查,呼吸(xī)系统疾病、慢阻肺、外科手术后患者中,百分之(zhī)九十以(yǐ)上的人都不会咳嗽,更别提排痰了。他们(men)往往被(bèi)浓厚的痰(tán)液阻(zǔ)塞(sāi)气管,导致呼吸不畅或呼吸困难,或者引(yǐn)发肺部感(gǎn)染(rǎn),肺不张(zhāng),严重的痰液阻塞者甚至会突(tū)发窒息(xī),危(wēi)及生命。
所有咳嗽机制损伤、排(pái)痰困(kùn)难、粘液纤(xiān)毛功能受损的患者都(dōu)需(xū)要选择最(zuì)适(shì)合自己的气道廓清(qīng)技术。该(gāi)技术已被证实可以减(jiǎn)少气道阻(zǔ)塞、增加纤毛清除功能、改善通气、提(tí)高氧气运转,最大程度缓解黏液淤(yū)阻和(hé)感染引(yǐn)起的肺部炎症及其他消(xiāo)极影响。
气道廓清(qīng)技术概(gài)念
气道廓清(qīng)技术( ACT),指运用机械(xiè)或物(wù)理(lǐ)的方式作用于气(qì)流,助力气管(guǎn)、支气管分泌(mì)物(wù)的排出(chū),或(huò)促发咳嗽咳出痰液。临床上(shàng)可根(gēn)据病情严重程度、患者年龄、简便舒适程度、医保政策、疗程价格,以及清除(chú)某(mǒu)个部位的分(fèn)泌物等元素来(lái)为病患制定气道廓清方案。
气(qì)道廓清(qīng)技术流(liú)程
气(qì)道廓清(qīng)技术的适应(yīng)症
1、产生大量(liàng)痰液(yè)的疾病,如(rú):肺(fèi)部感染、慢性支气管炎、支气管扩张症、囊性纤维(wéi)化、肺(fèi)不(bú)张、纤毛运动障碍症候(hòu)群等。
2、需要(yào)预(yù)防(fáng)痰液(yè)滞留的(de)患者,如:慢阻肺(COPD)、机械通气、胸腹手术后、卧床击坠性(xìng)肺炎、意识障(zhàng)碍、呼吸肌无力、哮喘、新生儿呼吸窘迫综合征、神经肌肉(ròu)疾病致咳(ké)嗽机制受损的病人等。
以下详解(jiě)几个(gè)适(shì)应症:
01 慢阻(zǔ)肺
慢阻(zǔ)肺患者最典型的呼吸(xī)系统症状就是咳嗽、咳痰、呼吸(xī)困难、总感觉(jiào)呼吸道有异物,痰多难咳(ké)的情况极(jí)为多见(jiàn),这也是导致(zhì)患者经常胸闷的原因,而(ér)选择正(zhèng)确的气道廓清技术可以(yǐ)帮助患(huàn)者打开封闭(bì)的气道、增加通气(qì)量、并有助于排出分泌物。
02 哮喘
过度反应的气道和痰液阻塞是哮喘的特点,气道(dào)廓清技(jì)术有益于协助移除痰液,改善患者日常呼吸(xī)质量,但对哮喘急性发作并无(wú)特效。
03 肺(fèi)不(bú)张
全身麻醉手术(shù)后,尤其是胸(xiōng)腹部手(shǒu)术患者,由于部分肺泡塌陷,分泌物(wù)潴(zhū)留导致肺不张。通过适当(dāng)的气道廓清技术可以改善痰液(yè)阻塞(sāi),缓(huǎn)解(jiě)肺不张。
04 呼吸肌(jī)无力
神(shén)经系统疾病、肿瘤转移性疾病(bìng)患者,常(cháng)出(chū)现呼(hū)吸(xī)做功(gōng)增加或通气减少,咳(ké)嗽机制减(jiǎn)弱或无效,无法自体排除痰液。
05 机(jī)械通气
接受机械通气的、昏迷(mí)并存在肺不张的、不能自我(wǒ)管理气道分泌物的患者(zhě),标准(zhǔn)的治疗手(shǒu)段就(jiù)是(shì)使用气道廓清技术(shù)。
如何根据(jù)年龄选择(zé)气道(dào)廓清技术
疾病的早诊及ACT的尽早实施,再结(jié)合抗炎、抗感染药物(wù)的(de)使(shǐ)用,可减(jiǎn)少慢(màn)性肺(fèi)病的发病率及死亡率。目前气道(dào)廓清技术的(de)干(gàn)预方法很(hěn)多,应根据患者的具体情况选择最适(shì)合的方式。